Hồ sơ bệnh án là gì

Tiếng Anh: Medical records Hồ sơ

Xin bản sao ngay lúc còn ở đó — xin lại sau khi đã về thường mất thêm một lượt đi.
Giữ cả kết quả bình thường: chúng là điểm so, và chúng ghi lại hướng nào đã được loại.

Cùng nhóm “Hồ sơ”

Bệnh án điện tử Bệnh nền Cổng hồ sơ trực tuyến Dịch thuật công chứng Mã ICD Thư giới thiệu của bác sĩ Tiền sử Tóm tắt bệnh án Đĩa DICOM

Toàn bộ từ điển 99 mục

Tìm nhanh

Buổi khám 4

Điều trị 12

Bệnh mạn tính Chronic condition
Biến chứng Complication
Cấp tính Acute
Chăm sóc giảm nhẹ Palliative care
Liệu trình Course of treatment
Phác đồ Regimen / Protocol
Tân bổ trợ Neoadjuvant therapy
Theo dõi tích cực Active surveillance
Tuân thủ điều trị Adherence / compliance
Đáp ứng Response
Điều trị bổ trợ Adjuvant therapy
Điều trị triệu chứng Symptomatic treatment

Thuốc 13

Chống chỉ định Contraindication
Dị ứng thuốc Drug allergy
Hiệu chỉnh liều Dose adjustment
Hoạt chất Active ingredient
Kháng kháng sinh Antimicrobial resistance
Phóng thích kéo dài Extended release
Sinh khả dụng Bioavailability
Tác dụng phụ Side effect / Adverse effect
Thực phẩm chức năng Dietary supplement
Thuốc generic Generic medicine
Thuốc không kê đơn Over-the-counter
Tương tác thuốc Drug interaction
Đường dùng Route of administration

Quy trình 10

Chuyển tuyến Referral
Chuyển viện Hospital transfer
Giấy ra viện Discharge summary
Hội chẩn Multidisciplinary meeting
Kế hoạch ra viện Discharge plan
Nội trú và ngoại trú Inpatient and outpatient
Phân loại ưu tiên cấp cứu Triage
Tái khám Follow-up
Ý kiến thứ hai Second opinion
Đồng thuận có hiểu biết Informed consent

Bệnh viện 3

Bác sĩ điều trị Attending physician
JCI Joint Commission International
Điều dưỡng phụ trách Primary nurse

Hồ sơ 10

Bệnh án điện tử Electronic health record
Bệnh nền Underlying / Pre-existing condition
Cổng hồ sơ trực tuyến Patient portal
Dịch thuật công chứng Certified translation
Hồ sơ bệnh án Medical records
Mã ICD ICD code
Thư giới thiệu của bác sĩ Referral letter
Tiền sử Medical history
Tóm tắt bệnh án Medical summary
Đĩa DICOM DICOM disc

Bảo hiểm 8

Bảng quyền lợi Schedule of benefits
Bảo hiểm du lịch Travel insurance
Bảo lãnh trực tiếp và hoàn trả Direct billing vs reimbursement
Mức khấu trừ Deductible
Thời gian chờ Waiting period
Thư bảo lãnh viện phí Guarantee of payment
Điều khoản loại trừ Exclusions
Đồng chi trả Co-payment

Đi nước ngoài 5

Báo giá điều trị Treatment estimate
Phiên dịch y tế Medical interpreter
Thị thực khám chữa bệnh Medical visa
Vận chuyển y tế hàng không Medical evacuation
Điều phối viên bệnh nhân quốc tế International patient coordinator

Dự phòng 8

Dự phòng Prevention
Sức khoẻ tâm thần Mental health
Tầm soát Screening
Tầm soát quá mức Overdiagnosis
Tiền sử gia đình Family history
Vắc-xin Vaccine
Xét nghiệm di truyền Genetic testing
Yếu tố nguy cơ Risk factor

Nghiên cứu 3

Giả dược Placebo
Mức độ bằng chứng Level of evidence
Thử nghiệm lâm sàng Clinical trial

Công cụ khác

🔬 Xét nghiệm 🩻 Chụp chiếu 🧭 Chuyên khoa 🩹 Triệu chứng 💊 Nhóm thuốc ✈️ Đi nước ngoài 🗓️ Tầm soát 📈 Sổ theo dõi 💉 Sổ tiêm chủng 🪪 Hồ sơ bỏ túi 📓 Nhật ký 🔄 Đổi đơn vị ⚖️ BMI 💰 Ngân sách 📌 Mốc theo dõi ✅ Bảng kiểm